恩施日报讯 （通讯员杨艳）为进一步优化医保基金支付方式，提升医保经办机构的结算清算效率，切实减轻定点医疗机构的基金垫付压力，自2025年4月起，建始县医保局先后分两批启动二级及以上、一级定点医疗机构医保基金“日拨付”工作。截至目前，已实现全县定点医疗机构住院医保基金即时结算“日拨付”全覆盖，医保基金“日拨付、月结算、年度清算”的结算清算体系基本形成。
定点医疗机构医保基金即时结算“日拨付”，有效压缩了经办流程，大幅缩短了拨款时长。参保人员在定点医疗机构办理出院医保结算时，结算信息自动上传并流转至省医保信息平台进行数据处理。T+2日按“日拨付”比例完成基金拨付，定点医疗机构与医保经办机构对医保基金申报、数据计算、银行拨付、数据回传等各环节全程无感，实现了业务流、基金流与信息流“三流”高效协同。
建始县医保部门通过“日拨付”及“预付金”双重支持，为全县参保群众获得更优质的医疗服务提供了坚实的资金保障。2025年，通过“日拨付”方式，向州内40余家二级及以上定点医疗机构支付住院医保基金8114万元；2026年1月至3月，向州内定点医疗机构支付住院医保基金2177万元。