2025年7月3日至7月9日,湖北省来凤县医疗保障局联合湖北省宣恩县、湖南省龙山县医疗保障局,对湖南省龙山县5家民营医院的血液透析服务开展了联合专项检查。本次检查由来凤县医疗保障局牵头,加强了三地医保部门在医疗保障基金监管协同方面的深度合作。
检查组重点关注血液透析服务的医疗规范性、医保基金合规使用、诊疗记录完整性、收费合理性以及相关设备运行情况等关键环节。检查过程中,通过实地走访、现场查阅医疗记录并调阅医保数据等方式,对各医院的相关工作开展了细致核查。
检查中发现了多处管理漏洞和规范性问题,涉及违规使用医疗保障基金共计24万余元。针对检查中发现的问题,检查组已督促相关医院退款并开展整改,要求各单位切实落实整改措施,确保问题得到及时纠正和规范。
下一步,来凤县医疗保障局将继续与其他县市医保部门合作联动,加强信息共享和业务协作,进一步完善监管机制,确保区域医疗保障基金安全和医疗服务质量持续提升,为人民群众的健康和医疗保障事业保驾护航。
撰稿人:张文越