5月27日，咸丰县人民医院财务系统弹出医保即时结算资金到账提示，标志着当地医保回款难题取得突破性进展。咸丰县医保局创新服务模式，率先为咸丰县人民医院、咸丰县中医医院等五家二级医院开通医保即时结算，将原本长达1个月的回款周期压缩至“T+1”（次日）到账，有效缓解了医疗机构资金周转压力。
此前，传统“后付制”结算模式下，医疗机构从申报到最终回款，需要1个月的回款周期，给医疗机构的日常运转和发展带来较大压力。自4月中旬开启即时结算起，患者出院结算时，系统自动将结算费用推送到医保即时结算模块，次日基金直达医院账户，资金回笼效率显著提升，截至目前，即时结算运行平稳，即时结算5527人次，结算金额909.92万元。
此次改革得益于多方协同攻坚。咸丰县医保局联合医疗机构、银行，升级医保信息平台，打通医院HIS系统与医保结算通道，实现费用实时核验；同时安排每天复核推送数据，确保款项及时拨付到位。据悉，该结算模式还将逐步向乡镇卫生院延伸，以科技赋能医疗保障，让群众就医更便捷、更安心。
撰稿人：郭一君 刘晓英