根据湖北省与湖南省医保局“推进湘鄂医保一体化协同发展”要求,恩施州医保局加快推进与邻近的湖南省湘西州、张家界市、常德市异地就医政务服务互联互通工作,先后分别于5月、6月中旬开展沟通衔接与座谈交流,围绕跨省异地就医互联互通工作目标、工作内容、方法路径、制度机制等逐项磋商,取得了广泛共识和实质进展。


我州与湖南省湘西州、张家界市、常德市异地就医政务服务互联互通工作主要有三项:一是扩大门诊慢特病异地就医直接结算病种范围。在已开展的5个门诊慢特病病种跨省直接结算基础上,新增15个门诊慢特病病种,纳入跨省直接结算范围;二是实现异地就医区域互认。恩施州与上述三市州开展异地就医互认,实现符合条件的跨省异地就医住院“免备案、不降比”;三是建立互认区域医保协作机制。恩施州与上述三市州建立沟通协商机制、基金监管联动互查机制、信访维稳联合处理机制、对“两定”机构联合指导机制等医保协作机制,确保区域互认地异地就医政务服务互联互通相关工作沟通协商有效,基金监管有力,“两定”机构服务优质,社会和谐安全稳定。
此项工作的推进落实,将促进跨省异地就医政务服务互联互通工作提质增效,为互认区域参保群众带来众多实惠,切实提升参保群众获得感,进一步铸牢中华民族共同体意识,增进湘鄂两省交界地区群众融合交流发展,共建共治共享。