为进一步规范定点医疗机构服务行为，筑牢医保基金安全防线，4月9日，鹤峰县医疗保障局积极行动，抽调业务骨干组建3个专项核查组，深入县域内定点医疗机构，全面开展医保基金使用指导及疑点数据核查工作。
本次行动持续到4月11日，采用“指导+核查”双线推进模式。在指导层面，核查组通过现场座谈交流、典型案例深度解析等形式，为医疗机构详细解读医保支付政策要点，帮助其精准把握政策方向，有效防控基金使用风险，促进医保服务规范化、标准化。
核查环节，充分依托大数据筛查出的疑点数据，运用病历抽查、费用清单比对等专业手段，对医疗机构的医保报销情况进行细致排查。重点聚焦重复收费、超医保支付政策范围用药等常见违规问题，做到精准“靶向”监督。
同时，对于核查中发现的疑点数据，核查组当场责令相关机构立行立改，并要求按时提交整改报告；对涉嫌违法违规的线索，则将严格按照程序移交相关部门，依法依规严肃处理。
县医保局相关负责人表示，下一步，将持续加大日常巡查和专项检查力度，进一步织密医保基金监管网络。同时，畅通举报渠道，鼓励社会各界积极参与医保基金监督，全力构建全社会共同参与的医保基金监管格局，切实保障医保基金安全高效运行，守护好广大群众的“看病钱”“救命钱”。