7月26日至28日,省医保局副局长杨汝俊一行来我州开展“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动,重点调研医疗机构使用医保基金和“三假”问题专项整治、医保基金监管能力建设、经办服务试点推进等工作。州人民政府副州长曾凡胜陪同调研,州医保局领导班子和恩施市、咸丰县医保局等同志分别参加调研相关活动。

调研期间,杨汝俊一行前往咸丰县小村乡大村村便民服务中心、村卫生室,小村乡卫生院和医保工作站,实地查看医保经办业务延伸到村(社区)试点推进、定点医疗机构使用医保基金情况,与工作人员和医务人员展开深入交流,了解医保基金使用、医保业务经办过程中遇到的困难和问题。调研组还组织召开了座谈会,听取了咸丰县医保基金“三假”问题专项整治、多部门参与的监管联动机制建设、医疗保障工作开展情况等工作汇报,对下一步工作提出了指导意见。

在恩施市民之家,杨汝俊副局长对恩施州本级医保政务服务事项“同城同窗通办”、恩施市“点单办”网办服务模式改革试点进行了实地查看,详细了解医保经办大厅窗口设置、人员配置及异地就医、转诊转院备案流程、跨省通办、一事联办、生育津贴“免审即享”服务模式等工作开展情况,并与工作人员亲切交流。经办工作人员现场进行了异地就医快速备案演示,调研组针对我州医保经办工作进行了交流指导。

调研组还到州中心医院进行调研并听取了汇报,进一步了解和督导医疗机构使用医保基金和“三假”问题专项整治自查自纠情况以及高值医用耗材管理、医保管理工作。
调研组对我州医疗保障工作所取得的成效予以充分肯定。同时提出,要着力提升医保经办服务质量,进一步健全完善州、县(市)、乡(镇)、村(社区)四级医保经办一体化服务体系,做到经办到村、服务到家、联系到人、工作到位,扎实推进经办服务试点工作,加强医保经办服务队伍能力建设,熟练掌握医疗保险政策体系和业务经办流程,为人民群众提供精准服务;要扎实开展医疗机构使用医保基金和“三假”问题专项整治工作,保持打击欺诈骗保高压态势,严格依法监管,查找薄弱环节,抓好自查整改,加强部门配合,健全制度体系,切实维护医保基金安全,确保专项整治各项目标任务落到实处、见到实效,推动恩施州医疗保障事业持续健康发展。