“感谢你们的主动关心,才能让我享受到这么好的慢病申报政策……”近日,家住鹤峰县容美镇麻旺村的徐先生在县医保局工作员电话指导下,只用几分钟,就在手机上通过“恩施州医疗保障”微信公众号成功申请了慢病与重症待遇。
像徐先生这样的例子举不胜举。田女士,鹤峰县参保人员,身患乳腺癌,在天津肿瘤医院进行就医。2023年5月,鹤峰县医保局工作人员通过数据筛查发现田女士住院数据,电话指导其通过“恩施州医疗保障”微信公众号进行待遇申报,成功享受“政策找人”模式带来的贴心服务,后续相关治疗已通过医保报销千余元。
为持续优化营商环境,县医保局通过“大数据筛选+电话问访”,采取“一筛、二查、三问”的政策找人服务模式,在医保系统中提取住院数据进行比对,初筛出符合申报条件的患病人群,精准匹配现有医保政策,对这些人群进行电话访问,详细地讲解相关政策,并指导其进行网上申报,协助参保人群渡过病重难关,减轻治病带来的经济重担。
据悉,“政策找人”服务模式开展以来,为广大参保对象带来了便利,让慢病申报更精准有效。目前,已有13人享受到门诊慢性病及门诊重症医疗待遇,统筹基金支付达25.05万元。