恩施市
县市动态县市动态

【利川】积极推动医保共济扩容

2024/12/16 城事通编辑部 1.6w 阅读 497 点赞 查看原文

医保共济政策允许职工医保个人账户资金给家庭其他成员使用,减轻家庭负担,如今这项政策又有新进展。利川市职工医保个人账户家庭共济范围已经由直系亲属(配偶、父母、子女)扩大到近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。家庭共济后,职工个人账户可用于本人及共济对象住院治疗、门诊就医、药店购药时发生的合规自负费用支付,还可用于缴纳共济对象城乡居民基本医疗保险。共济对象结算时,优先使用本人个人账户余额,若余额不足或无余额时(居民医保),系统将自动从其个人账户共济授权人的个人账户支付。

很长一段时间内,职工医保个人账户仅限本人使用。在政策实施过程中发现,共济范围仅包括直系亲属是不够的,一些年轻职工,父母身体健康,但祖父母、外祖父母、兄弟姐妹等身体不好。而又有些退休老同志,自己身体倍棒,儿女也正值壮年,但孙子女、外孙子女正是免疫力较低、常往医院跑的年纪。所以这一部分群体期盼,医保个人账户家庭共济的“半径”可以更长些,辐射到家中的其他成员。

民有所呼,我有所应。今年9月底,省医疗保障局要求进一步将职工医保个人账户共济范围由直系亲属配偶、父母、子女扩大至近亲属,包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。利川市医疗保障局积极落实上级要求,让“一大家子”医保实现共济,既有助于提高个人账户资金使用效率,减轻参保人员家庭医疗费用负担,又契合中国家庭重亲情重孝道的传统,加深家人之间不分彼此、血浓于水的亲情。  

“我身边很多家庭都是健康的人个人账户积累越来越多,而患病的个人账户却不够用,医保个人账户使用范围的扩容,“盘活”了更多医保资金”。该局党组书记向林峰介绍,2025年我们将推进医保个人账户跨省共济改革,进一步盘活医保个人账户“沉睡”资金,让人民群众的医保获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。据了解,自10月1日医保个人账户共济扩容以来,仅10月和11月,利川职工医保个人账户共济人次就达12860人次,共济金额169.1754万元。

医保共济扩容参保人可通过“湖北医疗保障”微信或支付宝小程序、鄂汇办APP等线上渠道,点击进入“个人账户共济年”模块,为近亲属办理医保个人账户共济绑定月和使用。      


免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:县市动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!