11月21日至22日,省医保局党组成员、副局长王玉一行来到巴东,就门诊统筹、药品耗材集中带量采购、乡村振兴等工作开展调研。州医保局党组书记刘琳,县人民政府副县长宋良参加调研。
调研组一行先后来到茶店子镇中心卫生院、元昌医药(北京大道店)、县人民医院、信陵镇土店子村等地,通过实地走访、听取介绍,详细了解巴东县定点医药机构落实医保门诊统筹共济,DIP医保支付方式改革及药品耗材集中带量采购等相关情况,收集基层定点医药机构遇到的问题和困难。
今年来,巴东县成立涉医保改革工作专班,加强推动落实职工医保门诊共济改革,全县有558家定点医药机构开通门诊统筹定点,切实做好基本医保州级统筹,严格落实“六统一”(政策制度统一、待遇标准统一、基金管理统一、定点管理统一、经办服务统一、信息系统统一)要求,积极推进DIP支付方式改革,完成医疗机构数据摸底及病种分值专家论证,开展病案首页质量控制及结算数据上传等相关前期准备工作,为2024年正式施行医保支付方式改革奠定了基础。持续巩固医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略,认真落实基本医疗制度保障,建立高额医疗费用监测预警机制,落实重特大疾病医疗保险和救助制度,切实筑牢因病致贫返贫防线。
王玉要求,医保部门要始终坚持以人民健康为中心,为患病群众解决切实困难;深入推进医保改革事项,进一步做好DIP医保支付方式改革、门诊共济、药品耗材集中带量采购等工作,切实将惠民政策落实落细;巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,让人民群众基本医疗有保障,坚决守住因病返贫致贫底线;加强经办能力和业务水平提升工作,进一步优化营商环境,深入推进县乡村医保经办服务一体化建设。