近日，在家干农活意外摔伤的李大爷来到巴东县人民医院住院，其儿子一边为其办理住院手续一边在医生的指导下通过手机微信扫描“意外伤害报案二维码”报案。半小时不到，巴东人保财险支公司核查专班就到现场进行了核实，并为其出具了《外伤性质核查认定书》。
为有效防范经办风险，确保医保基金安全，维护参保人的合法权益，巴东县医疗保障局联合巴东人保财险支公司在全县推广“意外伤害报案二维码”，患者只需通过手机微信扫描“意外伤害报案二维码”填写相关信息报案，保险公司收到报案信息后第一时间赶赴现场进行核查，为医保基金守住了第一道关口。同时，在县医保局与公安交警、人社部门、医疗机构、商业保险公司等多方联动、协调配合的“警医保”意外伤害联动监管机制的有效运行下，切实将第三方原因造成的人身意外伤害或应由第三方责任人承担的医疗费用排除在基本医疗保险报销范围之外，以规范高效监管措施防止医保基金的“跑冒滴漏”，从源头防控基金安全风险，确保医保基金使用高效，运行安全。
2024年以来，巴东县医保局通过“意外伤害报案二维码”受理核查案件5000余件，通过“警医保”联动监管机制排除第三方责任意外伤害患者225人次，挽回基金损失300余万元。
下一步，巴东县医保局将继续推广“意外伤害报案二维码”的使用，不断深化“警医保”联动监管机制，提升经办服务能力，管好人民群众“看病钱”“救命钱”。